De San - Memoboek 2007- Herpes neonatorum

121 Herpes neonatorum

Herpes Simplex Virus type 1 (HSV1) of type 2 (HSV2)

zwangere bij wie tijdens baring sprake kan zijn van voor herpes genitalis verdachte lesies (blaasjes) in het baringskanaal. In de praktijk zal de zwangere reeds verwezen zijn naar de gynaecoloog.

ad materiaal: zwangere: uit laesies in het baringskanaal.
ad diagnostiek: amplificatie techniek (PCR) op HSV1 en HSV2. Het onderzoek wordt zonder uitstel uitgevoerd.

bij ca. 3% van de neonaten, die durante partu met het HSV uit het baringskanaal besmet worden, ontstaat herpes neonatorum. Andere besmettingswegen, als een intra-uteriene, komen zelden voor; wel kan postnataal alsnog besmetting geschieden na nauwe contacten met personen met (recidiverende) herpes labialis.
bij een neonaat, van wie de moeder voor herpes genitalis verdachte lesies (blaasjes) in het baringskanaal had, wordt materiaal uit conjunctivae of oropharynx voor HSV onderzoek genomen; doorgaans geschiedt dit in een klinische setting.
‘er zijn onvoldoende aanwijzingen dat het routinematig screenen van zwangeren (en eventueel de partners) op HSV-antistoffen een substantiële bijdrage levert aan de preventie van herpes neonatorum’ (CBO Richtlijn Seksueel overdraagbare aandoeningen en herpes neonatorum, 2002).