De San - Memoboek 2007- Epstein-Barr virus (EBV serologie)

31 Epstein-Barr virus (EBV serologie)

1 Indicaties voor aanvragen

bevestigen van een recente EBV infectie m.b.v. IgM-anti-VCA-EBV test.
vaststellen van een doorgemaakte EBV infectie m.b.v. IgG-anti-VCAEBV test.
uitsluiten van een actieve EBV infectie (IgM-anti-VCA-EBV test negatief).

2 Referentiewaarden:

negatief

3 Positief bij:

IgM-anti-VCA-EBV is aantoonbaar vanaf ca. 7 dagen tot ca. 12 weken na het optreden van de M. Pfeiffer verschijnselen en blijft 1 – 2 maanden positief. Een positieve IgM-anti-VCA-EBV is bewijzend voor een actieve EBV infectie.
IgG-anti-VCA-EBV is aantoonbaar vanaf ca. een maand na een infectie en blijft levenslang aanwezig.

4 Opmerkingen

gebruikte afkortingen:
IgM-anti-VCA-EBV: IgM antistoffen tegen het ‘Virus Capside Antigen’ van Epstein-Barr virus. IgG-anti-VCA-EBV: IgG antistoffen tegen het ‘Virus Capside Antigen’ van Epstein-Barr virus.
verhoogde IgM-anti-VCA-EBV waarden komen voor bij een herinfectie.
de EBV serologie is niet te gebruiken voor diagnostiek of uitsluiting van het zg. chronisch vermoeidheid syndroom.
fout-verhoogde waarden van IgM-anti-VCA-EBV kunnen bij sommige methoden voor de EBV IgM test ook veroorzaakt worden door een positieve reumafactor (neem hiervoor contact op met uw laboratorium).
naast het ‘VCA antigen’ kunnen ook andere antistoffen tegen het virus bepaald worden, zoals het ‘anti-Early Antigen’ (EA) en het ‘anti-Epstein- Barr Nuclear Antigen (EBNA)’. Dit kan in bepaalde gevallen uitsluitsel geven (EA positief tijdens of kort na herstelfase en EBNA positief na herstel).
EBV infecties (M. Pfeiffer) komen het meest voor in de leeftijdsgroep 4 - 25 jaar. 99% van personen ouder dan 40 jr. heeft een EBV infectie gehad. Bij ouderen zijn de verschijnselen atypisch. Transmissie meestal via speeksel. De differentiaaldiagnose van M. Pfeiffer-achtige ziektebeeld omvat o.a. infectie met cytomegalovirus, toxoplasmose, infectie met HIV, M. Hodgkin en leukemie.
fout-negatieve IgM-anti-VCA-EBV waarden kunnen voorkomen in de vroege fase van de ziekte. Bij negatieve IgM waarden, duidelijk klinisch beeld of aanwezigheid van veel atypische lymfocyten, het onderzoek (IgM-anti-VCA-EBV) herhalen met een tussenperiode van een week

Print deze pagina