39 Glucose tolerantie test
(orale GTT of oGTT)
1 Indicaties voor aanvragen van oGTT
zwangere (16e week).
- positieve uitslag op teststrook voor glucosurie (is een grof selectiemiddel).
- zwangere behoort tot een risicogroep voor zwangerschapdiabetes (zonder pre-existente diabetes) en/of de uitslag van de bloedsuikerscreening (glucose nuchter, 16e week) geeft twijfel, d.w.z. waarden rond de bovengrens. Zwangerschapsdiabetes is uitgesloten bij nuchter glucose (in veneus plasma) <4,8 mmol/l. Als de oGTT normaal is en zwangere nochtans tot een risicogroep behoort, herhaling van de oGTT in de 24 - 26e week na twee dagen onbeperkt koolhydraat houdend dieet; roken en cafeïne gebruik daarbij sterk ontraden.
post partum
- na behandelde zwangerschapsdiabetes (ca. 6 weken post partum). Uitvoering oGTT: nuchter, meteen hierna belasting met 75 g glucose en ½, 1, 1½ en 2 uur daarna afnemen.
2 Bovengrenswaarden oGTT bij zwangere:
Spoedverwijzing heeft plaats als nuchtere glucose boven 5,6 mmol/l ligt
of één of meer glucosewaarden bij de oGTT boven 7,5 mmol/l liggen.
3 Storende factoren bij oGTT
- onderliggende aandoeningen kunnen een afwijkend verloop van de oGTT veroorzaken. Bv. hyperthyreoïdie, Cushing syndroom, malabsorptie, acute ziekte.
- de oGTT kan fout-lagere waarden geven bij gebruik van diuretica. Raadpleeg het laboratorium voor storing van de oGTT bij gebruik van andere geneesmiddelen.
4 Opmerkingen
zwangeren
- risicofactoren voor zwangerschapsdiabetes zijn o.a. overgewicht eerdergeborenen, belaste familie-anamnese, meerdere abortussen, overgewicht zwangere, hypertensie zwangere.
- controle van behandeling van zwangerschapsdiabetes geschiedt aan de hand van (wekelijkse) dagcurves.
- zwangerschapsdiabetes is een risicofactor voor het krijgen van D.M. type 2 op latere leeftijd.
Print deze pagina
Copyright © 2012 SAN -
info@de-san.nl