46
Hepatitis A merkers
46 Hepatitis A merkers
IgM-ANTI-HAV(antistoffen van IgM type tegen hepatitis A virus))
1 Indicaties voor aanvragen
- verdenking op recente infectie met hepatitis A virus (HAV). Is
patiënt(je) recent in een land geweest (bv. gezwommen) waar hepatitis A endemisch is? - uitsluiten van infectie (in combinatie met bepaling van IgG-anti-HAV).
2 Referentiewaarden:
negatief3 Positief bij:
- recente infectie met hepatitis A virus. IgM-anti-HAV blijft 1 tot 6 maanden na besmetting positief.
4 Opmerkingen
- IgM antistoffen tegen hepatitis A virus komen vanaf ca. 20 tot 45 dagen na besmetting met hepatitis A virus in meetbare hoeveelheden in bloed voor. Voor grafische weergave van verloop van IgM-anti-HAV en klinische bevindingen: zie SAN Handboek 2002, hoofdstuk 4.2.
- indien negatief, doch een op hepatitis A gelijkend klinisch beeld en positieve anamnese, is een hepatitis E mogelijk.
- voor volgen van klinisch beloop is ALAT voldoende.
- ‘HAV infectie is in bepaalde situaties een SOA’ (CBO Richtlijn SOA, 2002).
IgG-ANTI-HAV
(antistoffen van IgG type tegen hepatitis A virus))
1 Indicaties voor aanvragen
- vaststellen immuniteit voor een hepatitis A virus infectie c.q. vaststellen van vaccinatie status.
- uitsluiten van een infectie (in combinatie met IgM-anti-HAV).
2 Referentiewaarden:
negatief3 Positief bij:
- een doorgemaakte hepatitis A virus infectie.
- na een eventuele hepatitis A vaccinatie.
4 Opmerkingen
- IgG-anti-HAV verschijnen 1 maand na infectie en blijven (soms levens-)lang aanwezig en positief zijn is dan teken van immuniteit.
- met het toenemen van de leeftijd neemt het aantal IgG-anti-HAV positieve personen toe (merendeel infecties verloopt zonder icterus). Bij 40 jaar is ca. 40% positief. Het valt daarom aan te bevelen personen boven de 40 jaar vóór eventuele vaccinatie te testen op immuunstatus (IgGanti- HAV).
Print deze pagina
Copyright © 2012 SAN - info@de-san.nl