63 Oestradiol
1 Indicaties voor aanvragen
- (amenorroe c.q. fertiliteitsproblemen bij de vrouw). Volgens de Landelijke Transmurale Afspraak ‘Subfertiliteit’ van het NHG en de NVOG, december 1998, is het beleid van de huisarts bij subfertiliteit gericht op het uitsluiten van een stoornis en het beleid van de gynaecoloog op het opsporen van een stoornis.
2 Referentiewaarden:
De oestradiolconcentratie varieert ca. 25% gedurende etmaal. Vanaf ca.
35 jr. nemen bij de vrouw de oestradiolconcentraties langzaam af.
3 Verhoogde waarden bij:
Vrouw
- zwangerschap.
- voortijdige puberteit.
- feminiserende ovariumtumor (FSH verlaagd). Meisje: voortijdige puberteit?
- (soms) levercirrose.
Man
- feminiserende testistumor.
- (soms) gynaecomastie.
Verlaagde waarden bij:
Vrouw
- primaire of secundaire ovariuminsufficiëntie.
- hypothalamus/hypofyse disfunctie (oestradiol kan ook normaal zijn). In dit verband zij ook gewezen op mogelijk verlaagde waarden bij intensieve sport, anorexia nervosa, acute ziekte.
- postmenopauzaal.
- orale anticonceptie.
4 Opmerkingen
- oestrogene substitutie therapie veroorzaakt foute uitkomsten.
- voor vaststelling of postmenopauze is ingetreden is bepaling van oestradiol niet primair aangewezen, zie FSH.
- bronnen van oestradiol bij de vrouw: ovaria en perifere omzetting van androgenen uit de bijnier. Bij de man: testes en perifere omzetting van testosteron en van uit de bijnier afkomstige androgenen.
Print deze pagina
Copyright © 2012 SAN -
info@de-san.nl