74
Transferrine-ijzerverzadiging
74 Transferrine-ijzerverzadiging
1 Indicaties voor aanvragen
- vermoeden van hemochromatose, in combinatie met serumferritine (zie Feritine).
- verdere differentiëring bij microcytaire anemie.
2 Referentiewaarden:
20 - 50% (nuchter).
3 Verhoogde waarden:
- na maaltijd.
- bij ijzeroverlading (bv. hemochromatose).
Verlaagde waarden bij:
- ijzergebrek (sterk verlaagd).
- zwangerschap.
- chronische aandoeningen (licht verlaagd, niet in alle gevallen).
4 Opmerkingen
- patiënt dient bij bloedafname nuchter te zijn. Afname geschiedt 08.00-10.00 om invloed dagritme van ijzerconcentratie op het resultaat te beperken.
- een bij herhaling gevonden nuchtere waarde >60% van transferrineverzadiging maakt hemochromatose waarschijnlijk. Diagnose wordt ondersteund door verhoogd serumferritine en afgerond met verder onderzoek (bv. DNA test op hemochromatose). Zie ook ALAT.
- bij ijzergebrek neemt de transferrine-ijzerverzadiging af en neemt de concentratie van transferrine toe (productie van transferrine wordt gestimuleerd). Naast verhoogd transferrine vindt men een verlaagd ferritine.
- anemie bij chronische aandoening (bv. reumatoïde arthritis) kan onderscheiden worden van ijzerdeficiëntie als: MCV niet verlaagd (>80 fl), transferrine normaal of verlaagd, ferritine verhoogd (>50 μg/l) en andere oorzaken van anemie uitgesloten zijn. Een serumferritine <50μg/l bij een patiënt met reumatoïde artritis met anemie wijst op ijzergebrek.
- voor overzicht: zie tabel bij IJzer.
- de totale ijzerbindingscapaciteit (TYBC) kan berekend worden: TYBC(μmol/l)=transferrine(g/l) x 25,14.
Print deze pagina
Copyright © 2010 SAN -
info@de-san.nl