De San - Memoboek 2007- Zwangerschapstest

88 Zwangerschapstest

zwangerschap kan worden vastgesteld één tot enkele dagen na uitgebleven menstruatie (hangt af van gevoeligheid van gebruikte test).
de (gebruikelijke) zwangerschapstest is gebaseerd op de aanwezigheid van het hormoon hCG (humaan choriogonadotrofine) in de urine. Het hCG wordt in de placenta geproduceerd en is ca. 1 – 2 weken na conceptie in voldoende hoeveelheid in de urine aanwezig om met deze test aantoonbaar te zijn. Het is echter aan te raden de test pas uit te voeren in een urinemonster afkomstig van enkele dagen na uitgebleven menstruatie. Bij ectopische zwangerschap neemt het hCG in de urine veel langzamer toe; zwangerschapstesten kunnen negatieve c.q. positieve uitkomst geven. Bij foetale dood daalt het (aanvankelijk normaal gestegen) hCG binnen ca. 3 weken tot nul. Zowel bij mola als trofoblast tumor komen veel grotere hoeveelheden hCG in de urine, zij het vooral in de vorm van zg. ‘subunits’; sommige zwangerschapstesten zijn ongevoelig voor de ‘subunits’ en vallen negatief uit. Bij de diagnose van aandoeningen als persisterende trofoblast tumor spelen juist hCG bepalingen in serum een rol. Ectopische productie van hCG door tumoren, als bv. mamacarcinoom, komt soms voor.
bij bepaalde typen van testistumoren (chorio- en embryonal carcinoom) is de ‘zwangerschapstest’ positief.